Чаще встречается ветрянка у детей – это одна из самых распространенных детских инфекций, но заболеть может и взрослый человек. Хотя болезнь считается доброкачественной и относительно легкой, у взрослых и детей с ослабленным иммунитетом она способна вызвать серьезные осложнения.
Что такое ветрянка?
Ветрянка (ветряная оспа) – вирусное заболевание, при котором на коже и слизистых появляются высыпания. Возбудитель ветрянки – широко распространенный и высокозаразный вирус Varicella-Zoster (VZV) из семейства герпесвирусов.
Человек, переболевший ветрянкой, получает пожизненный иммунитет к болезни, но вирус остается в организме в неактивном состоянии на протяжении всей жизни. При снижении иммунитета он может активироваться и вызвать опоясывающий лишай.
Как передается ветрянка?
Ветрянка относится к чрезвычайно заразным заболеваниям. Больной человек способен заразить 90% контактировавших с ним людей. Заразной пациент становится еще за 1-2 дня до появления высыпаний и сохраняет способность к заражению до полного подсыхания всех пузырьков, что происходит через 5-7 дней после появления первой сыпи.
Как появляется ветрянка?
Существует три пути заражения:
- Воздушно-капельный. Во время кашля и чихания инфицированного человека вирус вместе со слюной и слизью может переноситься на расстояние до 2 метров.
- Контактный путь. Вирус распространяется через прикосновение к высыпаниям больного человека или предметам, загрязненным содержанием пузырьков.
- Внутриутробный. Беременная женщина, заболевшая ветрянкой, может передать вирус плода.
Какие симптомы ветрянки?
Инкубационный период ветрянки – 10-21 день, в большинстве случаев – 14-15 дней. За это время болезнь ничем не проявляет себя.
Как начинается ветрянка? Повышается температура тела, возникают головные и мышечные боли, пропадает аппетит, появляются тошнота, рвота, общая слабость, наблюдаются нарушения сна и плаксивость. Через несколько часов тело покрывается высыпаниями в виде красных пятен, которые трансформируются в зудящие пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. Высыпания покрывают все тело, включая слизистые оболочки полости рта и половых органов, волосистую часть головы. Новые элементы возникают волнами в течение 3-5 дней.
Как понять что у ребенка ветрянка? Определить болезнь можно после появления высыпаний, которые в своем развитии проходят несколько стадий:
- макула – выглядит как красное пятно диаметром 2-4 миллиметра;
- папула – небольшое плотное повышение над уровнем кожи, в которое трансформируется пятно в течение нескольких часов;
- везикула – круглый пузырек диаметром 3-5 миллиметров, заполненный прозрачной жидкостью и окруженный красным ободком, образуется на месте папулы;
- пустула – пузырек с мутным содержимым (появляется не всегда);
- корочка – формируется после разрыва или подсыхания пузырька в течение 1-2 дней, имеет темно-коричневый цвет;
- заживление – отпадение корочки).
Полный цикл развития одного элемента сыпи занимает 6-8 дней, но из-за того, что новые элементы появятся в течение нескольких дней, на коже одновременно присутствуют элементы разных стадий развития.
Виды ветряной оспы
Выделяют 2 вида ветрянки: типичную (сопровождается классическими проявлениями) и атипичную.
Атипичную ветрянку дополнительно разделяют на несколько разновидностей:
- рудиментарную – сыпь, температура и головные боли отсутствуют;
- пустулезную (везикулярную) – присоединяется бактериальная инфекция, сыпь становится темной, загнивается, может оставаться рубцы после выздоровления;
- геморрагическую – в пузырьках присутствует кровь, возможны подкожные кровоизлияния;
- гангренозную – имеющиеся геморрагические пузырьки, вокруг которых образуются очаги некроза, на месте отпадающих корок формируются гнойные язвы;
- генерализованную – кроме образования большого количества высыпаний, болезнь поражает внутренние органы.
Стадии ветрянки
Выделяют 4 стадии ветряной оспы:
- инкубационный период (10-21 день) – симптоматика отсутствует;
- продромальная стадия (2-3 дня) – слабость, жар;
- стадия развития (5-8 дней) – появляются высыпания, ежедневно образуются новые пузырьки;
- стадия выздоровления (1-2 недели) – постепенно исчезают все признаки ветрянки, формируется иммунитет к болезни.
Обычно ветряная оспа не оставляет следов на теле, но после пустулезной и гангренозной формы заболевания на коже могут появляться рубцы и шрамы.
У детей младше 6 лет ветрянка в большинстве случаев протекает в легкой форме и проходит в течение 8-10 дней. У взрослых признаки болезни могут сохраняться более 2 недель (иногда больше месяца).
Как лечить ветрянку у детей и взрослых?
Дать правильный ответ на вопрос, как лечить ветрянку у детей, сможет только педиатр .
Если у ребенка появились признаки ветрянки – сыпь, температура, вялость – не занимайтесь самолечением. Обязательно обратитесь к педиатру, даже если болезнь кажется легкой. Только специалист может оценить состояние малыша и предотвратить возможные осложнения.
В основном проводят симптоматическую терапию, включающую прием:
- антигистаминных препаратов для уменьшения зуда;
- дезинтоксикационных растворов – при сильной интоксикации;
- антибиотиков – при присоединении бактериальной инфекции и развитии гнойных процессов.
Противовирусное лекарство (ацикловир, валацикловир) назначают только при тяжелом течении болезни.
Не наносить на сыпь фукарцин или зеленку, рекомендуют полусушильные препараты: коломин, пудер плин, прурисед гель.
Важно! Детям категорически запрещается давать аспирин из-за высокой вероятности развития синдрома Рея.
Лечение взрослых требует:
- интенсивной противовирусной терапии;
- тщательного контроля за состоянием здоровья из-за высокого риска осложнений.
Можно ли лечить ветрянку в домашних условиях?
Обычно ветрянку успешно лечат дома. Госпитализация требуется только при осложнениях и сильном ослаблении иммунитета.
Важно во время лечения изолировать больного до полного подсыхания всех пузырьков и обеспечить постельный режим, ежедневную замену постельного и нательного белья, душ с прохладной водой, обильное питье. Рекомендуется носить легкую просторную одежду из натуральных тканей и коротко подстригать ногти (детям надевают мягкие перчатки), чтобы избежать расчесывания высыпаний.
Как выглядит ветрянка во время выздоровления?
О переходе болезни в стадию выздоровления свидетельствуют:
- прекращение появления новых элементов сыпи, нормализация температуры через 3-5 дней после начала заболевания;
- подсыхание пузырьков – сначала они становятся плоскими, затем их содержимое мутнеет и начинает всасываться;
- формирование корочек – на месте пузырьков образуются коричневые корочки, которые нельзя сдирать;
- отпадение корочек – происходит естественным путем через 7-14 дней после появления первой сыпи;
- улучшение общего самочувствия
Какие осложнения может вызвать ветрянка?
Обычно ветряная оспа успешно лечится, но иногда она может вызвать осложнения:
- гингивит, афтозный стоматит, гнойный паротит;
- абсцессы, флегмоны, фурункулы, карбункулы;
- буллезную стрептодермию, пиодермию, импетиго;
- энцефалит, менингит, менингоэнцефалит, миелит, мозжечковую атаксию;
- трахеит, ларингит, ларинготрахеобронхит, пневмонию;
- миокардит, перикардит;
- артрит, остеомиелит, фасциит;
- нефрит, гломерулонефрит, гепатит;
- тромбоцитопения.
Особенно опасна ветрянка для новорожденных малышей, беременных женщин, людей с иммунодефицитными состояниями, взрослых пациентов. У взрослых людей осложнения появляются в 20-30% случаев.
Чтобы минимизировать риск осложнений, важно не упустить начало ветрянки и своевременно обратиться к врачу.
Можно ли предотвратить ветрянку?
Наиболее эффективный метод профилактики – вакцинация . Вакцину вводят детям в возрасте 9 месяцев, дважды через 6 недель. Вакцинация в 98% случаев помогает избежать заболевания, а в остальных случаях обеспечивает легкое течение болезни без осложнений.
Еще один вариант – пассивная иммунизация. Пациентам из групп риска (новорожденным, беременным, с иммунодефицитом) в течение 96 часов после контакта с больным человеком вводят специфический иммуноглобулин.